Předběžné studie ukazují, že pacienti s rakovinou, kteří dostali vakcínu mRNA COVID-19 v kombinaci s imunoterapií, vykazovali významně vyšší míru přežití ve srovnání s těmi, kteří nebyli očkováni. Analýza vědců z University of Florida (UF) a MD Anderson Cancer Center naznačuje, že technologie mRNA původně vyvinutá pro vakcíny COVID-19 by mohla výrazně zvýšit imunitní odpověď těla proti rakovině.
Neočekávané zjištění
Vědci se původně zaměřovali na vyvolání silného imunitního útoku na rakovinné buňky bez cílení na specifické nádorové proteiny. Místo toho zjistili, že pouhá stimulace imunitního systému, jako by bojoval s virovou infekcí, vyvolala silné protinádorové účinky, zvláště v kombinaci se stávajícími imunoterapeutickými léky. Tento průlom vedl k otázkám, zda by široce dostupná mRNA vakcína pro COVID-19 mohla poskytnout podobné výsledky u pacientů s rakovinou.
Skutečná data pacientů prokazují potenciál
Analýza více než 1 000 pacientů s MD Andersonem s nemalobuněčným karcinomem plic ve stádiu III a IV a metastatickým melanomem zjistila, že ti, kteří dostali mRNA vakcínu COVID-19 do 100 dnů od zahájení imunoterapie, výrazně zlepšili míru přežití. Konkrétně:
- U pacientů s rakovinou plic se medián přežití téměř zdvojnásobil a zvýšil se z 20,6 měsíce na 37,3 měsíce.
- U pacientů s melanomem se medián přežití zvýšil z 26,7 měsíce na 30–40 měsíců; někteří byli naživu v době sběru dat, což ukazuje na ještě silnější účinek.
Je důležité poznamenat, že u vakcín bez mRNA nebyl pozorován žádný přínos pro chřipku nebo zápal plic, což dále podporuje jedinečné vlastnosti technologie mRNA zvyšující imunitu.
Proč je to důležité
Tato zjištění jsou důležitá, protože mnoho pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním špatně reaguje na současné imunoterapie, protože vyčerpali další možnosti léčby, jako je radiační terapie a chemoterapie. Pokud se tento objev potvrdí v randomizovaných klinických studiích, mohl by způsobit revoluci v léčbě rakoviny tím, že poskytne jednoduchou, běžně dostupnou metodu pro zlepšení účinnosti imunoterapie.
Další kroky a potenciální důsledky
Síť klinického výzkumu OneFlorida+ vedená UF plánuje zahájit velkou klinickou studii, která by tato zjištění ověřila. Vědci se domnívají, že tato zjištění demonstrují širší potenciál léků s mRNA, které byly původně urychleny prostřednictvím operace Warp Speed k ovlivnění více oblastí onemocnění neočekávaným způsobem. Konečným cílem je vyvinout „univerzální“ mRNA vakcínu proti rakovině, která dokáže mobilizovat a resetovat imunitní odpověď a nabídnout pacientům více času a lepší výsledky.
„Ačkoli to ještě nebylo prokázáno jako kauzální, je to typ léčebného přínosu, o který usilujeme a doufáme, že jej uvidíme pomocí terapeutických intervencí, ale jen zřídka dosáhneme.“ — Duane Mitchell, MD, PhD, Ústav klinické a translační vědy UF
Ačkoli je zapotřebí další testování, předběžné údaje naznačují zásadní posun v léčbě rakoviny, což otevírá nové příležitosti ke zlepšení míry přežití a péče o pacienty.
