Wszyscy słyszeliśmy te szepty. Karmisz piersią, jesteś wyczerpana, a myśl o kolejnym dziecku wydaje się niemożliwa. Dlatego myślisz, że jesteś bezpieczny. Przez wieki ludzie wierzyli, że jeśli kobieta karmi swoje dziecko piersią, jej ciało jest „zamknięte” w tym trybie. To pocieszająca logika. Jeśli organizm jest zajęty produkcją mleka, nie może urodzić dziecka.
Okazuje się, że ta „babcina opowieść” to nie tylko folklor. Ma korzenie biologiczne. To jeden z tych rzadkich mitów, który jest niewygodnie bliski prawdy.
Nie jest to charakterystyczne dla reprodukcji człowieka. Przyjrzyj się, jak powstają historie. Historycy nazywają to euhemeryzmem. Jest to pogląd, że mity takie jak król Artur czy Helena Trojańska nie były czystą fikcją. To byli prawdziwi ludzie, prawdziwe wydarzenia, z biegiem czasu wyolbrzymione, aż stały się jak bogowie. To samo dzieje się z mądrością ludową. Ludzie obserwowali świat. Zauważyli wzorce. Powtórzyli je. Czasami mieli rację.
Nauka zniszczyła wiele z tych bajek. Pomysł, że niski brzuch oznacza, że to dziewczynka? Zbieg okoliczności. Ciemnienie otoczek sygnalizuje chłopca? Czyste wróżenie. Ale niektóre obserwacje przetrwały, ponieważ miały podstawę faktyczną. Zapoznaj się z mitem o karmieniu piersią. Czy to prawda, że karmiąc piersią nie można zajść w ciążę?
Nie bardzo. Ale to nie jest całkowite kłamstwo.
Biologia wiary
Dlaczego ludzie w to uwierzyli? To nie była magia. To była obserwacja.
Kobieta karmiąca wyłącznie piersią często nie miesiączkuje (nie ma okresów). Brak okresu zwykle oznacza brak owulacji. Jeśli nie wypuścisz komórki jajowej, nie możesz zajść w ciążę. Starożytni zauważyli ten związek. Widzieli zatrzymanie cyklu matki karmiącej. Doszli do wniosku, że te dwa procesy są ze sobą powiązane.
Współczesna medycyna potwierdza ten związek. Brak miesiączki w okresie laktacji to termin medyczny określający przejściową niepłodność występującą podczas częstego karmienia piersią. Hormon prolaktyna, który stymuluje produkcję mleka, hamuje hormony wywołujące owulację. Kiedy poziom prolaktyny jest wysoki, organizm wstrzymuje funkcje rozrodcze.
Jest to naturalna, choć niedoskonała forma antykoncepcji.
Ale tu jest haczyk. Przycisk pauzy jest delikatny. Jest obwarowane rygorystycznymi warunkami. Jeśli podajesz mieszaninę. Jeśli prześpisz całą noc. Jeśli Twoje dziecko zacznie jeść pokarmy stałe. Spada poziom prolaktyny. Owulacja powraca. I nagle mit upada.
Wiele kobiet uważa, że są bezpieczne, ponieważ nie miały jeszcze okresu. Oni się mylą. Owulacja ma miejsce przed pierwszą miesiączką po porodzie. Możesz uwolnić komórkę jajową, zajść w ciążę, a następnie nie widzieć okresu przez wiele miesięcy.
Czy to oznacza, że bajka jest prawdziwa? Jest bliska prawdy. Ale jest to niebezpieczne, jeśli traktujesz to jako absolutną gwarancję. Korpus to nie maszyna ze stałymi przełącznikami. Jest to złożony system, który reaguje na stres, odżywianie i częstotliwość karmienia.
Następnie przyjrzymy się konkretnym regułom określającym, kiedy ta naturalna bariera działa, a kiedy zawodzi.
Hormonalna reakcja łańcuchowa stojąca za cyklem
Miesiączka nie jest zdarzeniem przypadkowym. Jest to końcowy wynik złożonej, eleganckiej kaskady sygnałów chemicznych. Hormony uruchamiają określone procesy fizyczne, które składają się na cały cykl menstruacyjny. Wszystko zaczyna się głęboko w mózgu.
Podwzgórze wydziela hormon uwalniający gonadotropinę (GnRH). Sygnał ten przekazywany jest do przysadki mózgowej. Przysadka mózgowa reaguje wydzielaniem hormonu folikulotropowego (FSH). FSH pełni dwie funkcje. Stymuluje rozwój komórki jajowej wewnątrz pęcherzyka jajnikowego. Instruuje również jajniki do produkcji estrogenu.
Estrogen jest budowniczym. Stymuluje wzrost nowych komórek wzdłuż wyściółki macicy, zwanej endometrium. Ciało przygotowuje „łóżko”.
Następnie pojawia się hormon luteinizujący (LH). Ten czynnik wyzwalający powoduje owulację – uwolnienie komórki jajowej. Celem jest przyczepienie się komórki jajowej do endometrium. Po uwolnieniu komórki jajowej pusty pęcherzyk zmienia swój tryb pracy. Zaczyna wytwarzać zarówno estrogen, jak i progesteron. Hormony te współpracują ze sobą, aby jeszcze bardziej zagęścić endometrium i zapewnić, że ściana macicy będzie gotowa do implantacji.
Jeśli dojdzie do zapłodnienia, pęcherzyk w dalszym ciągu wytwarza progesteron i estrogen. Endometrium pozostaje grube i gotowe do przekształcenia się komórki jajowej w zarodek, a następnie w płód. Cykl zostaje wstrzymany. W czasie ciąży miesiączka nie występuje.
Dlaczego karmienie piersią często powoduje zatrzymanie miesiączki
Ten wzór biologiczny wyjaśnia powszechną obserwację: karmienie piersią może zapobiec ciąży. To zaczyna się od pierwszego kroku w mózgu.
Podwzgórze musi uwolnić GnRH, aby wznowić cykl menstruacyjny. Jednakże prolaktyna hamuje uwalnianie GnRH. Prolaktyna to hormon odpowiedzialny za stymulację produkcji mleka w piersi. Kiedy poziom prolaktyny jest wysoki, GnRH milczy. Bez GnRH cykl menstruacyjny nie rozpoczyna się od nowa.
Historycznie rzecz biorąc, była to niezawodna zasada. Przed formułą karmienie piersią było jedyną opcją. Matki karmiły piersią często i wyłącznie. Poziom prolaktyny utrzymywał się na wysokim poziomie przez długi czas. GnRH pozostało stłumione. Zajście w ciążę podczas karmienia piersią było naprawdę trudne. W tym kontekście popularne przekonania były słuszne. Krew matek karmiących była nasycona prolaktyną. Ciąża w tym okresie była mało prawdopodobna.
Jak współczesne życie zmienia zasady
Dziś ta rzeczywistość nie dotyczy już wszystkich. Mamy mieszanki. Mamy wybór.
Wiele kobiet nie karmi wyłącznie piersią lub robi to często. Uzupełniają dietę mieszanką. To zmniejsza poziom prolaktyny. Kiedy poziom prolaktyny spadnie, GnRH może powrócić. Cykl menstruacyjny może zostać wznowiony. Może wystąpić owulacja. Ciąża staje się ponownie możliwa, nawet jeśli kobieta nadal karmi piersią.
Lekarze zalecają obecnie praktyczne podejście kobietom karmiącym piersią, które chcą uniknąć ciąży. Nie należy polegać wyłącznie na metodzie laktacyjnego braku miesiączki, chyba że spełnione są bardzo szczegółowe kryteria. Stosuj metody barierowe. Prezerwatywy lub diafragma zapewniają ochronę, której nie są już w stanie zapewnić zmienne hormony.
Ciało nadal pracuje w ten sam sposób. Hormony nadal „rozmawiają” ze sobą. Ale środowisko się zmieniło. „Reguła” stała się teraz zmienną. Należy nim zarządzać ostrożnie, a nie tylko mieć nadzieję na najlepsze.
