As-tu besoin de faire pipi en ce moment ?
Ou peut-être que tu devais y aller il y a cinq minutes.
Vous blâmez le café glacé. Le long trajet en voiture. Le grand volume d’eau que vous avez consommé aujourd’hui. Cela semble assez logique. Mais parfois, le corps ne parle pas du tout de la consommation de caféine. Parfois, il crie parce que le plancher pelvien est soit serré comme un poing, soit trop lâche.
Et oui, cela inclut votre anxiété.
Au fait, c’est quoi cet étage ?
Chaque être humain en possède un. Mâle. Femelle. Non binaire. Le plancher pelvien est essentiellement la base située sous vos organes pelviens. Le Dr Ariana Smith, directrice de la médecine pelvienne à Penn Medicine, l’explique simplement.
“Le plancher pelvien, au sens le plus élémentaire, est en réalité exactement ce sur quoi reposent nos organes pelviens.”
Ce sont des muscles. Fascia. Tissu conjonctif. Ils forment un berceau. Le Dr Smith note que ce berceau contient votre vessie, votre rectum et votre utérus (si vous en avez un). Ce berceau peut devenir serré. Ou lâche. C’est dans ce déséquilibre que commencent les problèmes.
On pense généralement à retenir le stress dans les épaules. Le cou. Ces nœuds dans lesquels le massothérapeute creuse. Personne ne parle du bassin.
Le lien anxiété
Voici la partie qui manque aux gens. C’est probablement là aussi que vous retenez votre anxiété.
Le Dr Maggie Mueller de l’Université de médecine de Chicago souligne que le dysfonctionnement du plancher pelvien signifie généralement que les muscles sont trop tendus. Pourquoi est-ce important ? Parce que les tiraillements créent une inflammation. Cette inflammation envoie des signaux.
Votre cerveau les comprend.
“L’anxiété contribue grandement à avoir un plancher pelvien** trop serré.” —Dre Ariana Smith
Lorsque vous êtes stressé, votre corps réagit. Les muscles releveurs se tendent. Vous ne le ressentirez peut-être pas immédiatement, mais votre vessie le ressentira certainement. Smith explique que la tension conduit à une hypervigilance. Vous commencez à surveiller votre vessie comme un faucon. Cette surveillance change votre comportement.
Cela crée une boucle.
Les neurotransmetteurs impliqués dans l’anxiété ? Ils chevauchent fortement les voies d’apparition des symptômes vésicaux. Smith dit que c’est compliqué. Ce n’est pas une ligne claire où l’anxiété provoque l’incontinence ou vice versa. Ils se nourrissent mutuellement.
Pensez à la présentation du travail. Vous devez parler. Vous réalisez que vous devez faire pipi. Vous ne pouvez pas y aller. L’incapacité d’utiliser les toilettes augmente votre stress. Le stress resserre votre bassin. Maintenant, vous ne pouvez vraiment plus le retenir. Ou pire, vous ne pouvez pas le publier.
Qui n’a pas ressenti cette panique particulière ?
Symptômes au-delà de la salle de bain
Ce n’est pas seulement un « problème de femme », même si Mueller admet que c’est plus courant là-bas. Les hommes comprennent aussi.
Les symptômes apparaissent partout.
- Urgence urinaire (encore)
- Avoir l’impression de n’avoir jamais fini de vider sa vessie
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Constipation ou douleur lors des selles
Le Dr Smith affirme que les personnes dont le sol est étroit ont souvent une respiration superficielle. Une sensation générale d’être « serré » dans l’abdomen. Ils entrent, s’allongent pour un examen et s’exclament “c’est vraiment tendre”. Avant, ils n’en étaient pas conscients.
Certaines personnes héritent d’une prédisposition. Blessure aux genoux ou aux hanches, accouchement, endométriose, IBS. Tout cela déstabilise le plancher pelvien. Puis ajouter l’anxiété en plus ?
Tempête parfaite.
Traitez la personne dans son ensemble
Il existe des traitements. Et ils sont réellement efficaces.
La thérapie physique du plancher pelvien est la référence ici. Mais cela ne fonctionne pas de manière isolée.
Le Dr Mueller suggère une double approche. Si le stress augmente vos symptômes, consultez un professionnel de la santé mentale. Apprenez les techniques de thérapie cognitivo-comportementale pour réduire la réponse au stress. Ensuite, laissez le physiothérapeute apprendre à votre corps à lâcher prise.
“Il ne s’agit pas de réparer la fuite”, dit essentiellement Smith. Il s’agit d’écouter. “Lorsque les patients commencent à s’occuper de leur vessie**… je pense qu’ils s’en sortent mieux.”
N’achetez pas les gadgets TikTok.
Les réseaux sociaux adorent les solutions rapides pour la santé pelvienne. Ne suivez pas les conseils. Mueller met en garde contre les produits destinés directement aux consommateurs sans aucun soutien scientifique. Passez un examen. Consultez un spécialiste. Rarement, mais peut-être, vos symptômes indiquent quelque chose de plus gros qu’un muscle tendu.
Nous ne pouvons pas contrôler tout ce qui resserre ce plancher. La génétique arrive. Des accidents arrivent. Mais les chercheurs trouvent des moyens de favoriser la santé de la vessie. Il suffit de demander d’abord à la bonne personne.
Et peut-être boire moins de café avant cette présentation. Je dis juste.
